Пролапс сводов и верхушки влагалища после гистерэктомии (удаление матки) - это распространенное состояние, которое обычно проявляется в виде выпячивания стенок влагалища за половую щель, иногда сопровождающееся желудочно-кишечными расстройствами, нарушением мочеиспускания и невозможностью или существенными затруднениями при половой жизни.
Помимо удаления матки, дополнительными факторами риска развития пролапса стенок и сводов влагалища относят естественное влагалищное родоразрешение, ожирение и генетическую предрасположенность, приводящую к снижению качества соединительной ткани и мышечных структур тазового дна.
Хирургическая коррекция опущения стенок влагалища после удаления матки возможна и может быть осуществлена абдоминальным или трансвагинальным техниками. Вне зависимости от доступа лифтинг и фиксация стенок влагалища при отсутствующей матки практически не возможны без применения синтетического сетчатого материала (импланты).
Группа ученых из Медицинского Университета Хайфы (Израиль) в результате длительных исследований пришли к выводам, что подвешивание верхушки и стенок влагалища к маточно-крестцовым связкам (кулдопластика МакКолла) или к крестцово-остистым связкам во время удаления матки является основным методом профилактики опущения свода влагалища в дальнейшем.
Опубликовано на страницах Harefuah
